PROTEÍNA BENCE JONES
Material: URINA
As Proteínas de Bence Jones (BJP) são, por definição, cadeias leves livres monoclonais. A sua presença está demonstrada em 60-87% de casos de mieloma múltiplo (MM) e, em 15-20% dos MM são o único produto biológico excretado pelo clone maligno. Dada a sua fisiopatologia, a sua presença é demonstrável na urina antes e com maior facilidade do que no soro exceto em caso de redução da filtração glomerular. Por isso, no caso de suspeita de gamapatia monoclonal, é imprescindível estudar a urina do paciente, pois pode revelar-se um componente monoclonal nela, constituído por BJP, sem que se observe qualquer anomalia no soro do mesmo paciente. As BJP são nefrotóxicas e está estreitamente ligada às complicações renais do MM, a lesão renal é frequentemente o primeiro sintoma que leva ao diagnóstico final da MM e é, além disso, um fator prognóstico importante que influência a sobrevivência do paciente. A determinação periódica da presença e quantidade de BJP presente na urina é um elemento indispensável para o diagnóstico, estabelecimento do seu grau, o prognóstico e o controle da evolução e resposta ao tratamento do mieloma múltiplo.
Instruções: Homens: lavar o pênis, com água e sabonete, distendendo todo o prepúcio e secar com toalha limpa. Mulheres: lavar a região genital e anal, com água e sabonete, de frente para trás, enxaguar com bastante água e secar com toalha limpa, de frente para trás, sem fazer movimentos de trás para frente. A presença de sangue menstrual pode interferir no resultado do exame. Colher, preferencialmente, a primeira urina da manhã ou com intervalo mínimo de 04 horas após a última micção. Desprezar o primeiro jato de urina (porção inicial da urina) no vaso sanitário e, sem interromper a micção, coletar o segundo jato de urina (jato médio, não encostando o frasco na região genital). Utilizar recipiente graduado e estéril. Só abrir o frasco imediatamente antes da coleta e fechá-lo logo após o seu término.